Каждый человек, страдающий гипертонией, должен ежедневно измерять уровень артериального давления.
При измерении артериального давления регистрируют две цифровые величины. Первая величина — систолическое давление (САД), вторая — диастолическое (ДАД).
Ваша цель — иметь артериальное давление ниже 140/85 мм рт. ст. (140 — систолическое давление, 85 — диастолическое давление). Если у вас диабет, ваша цель — иметь артериальное давление ниже 130/80 мм рт. ст.
ã Измерение АД следует проводить в спокойной обстановке после 5-минутного отдыха в положении сидя. В случае если процедуре измерения АД предшествовала длительная физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха следует увеличивать до 15-30 минут.
ã Необходимо исключить употребление кофе и крепкого чая в течение часа перед исследованиями, не курить в течение 30 минут до измерения АД.
ã Нужно расслабиться и воздержаться от разговоров во время измерения.
ã Необходимо сесть удобно, освободить руку от одежды и положить её гак, чтобы она была на одном уровне с сердцем.
Прибор для измерения АД — тонометр — состоит из манжетки, которая должна соответствовать окружности плеча, из шкалы, груши с вентилем и фонендоскопа, который используется для выслушивания тонов. На освобожденное от одежды плечо накладывается манжета, в которую нагнетается воздух до прекращения пульсации на плечевой или лучевой артерии. Вы будете ощущать слабый дискомфорт в месте прилегания манжеты, поскольку кровь временно не будет поступать к предплечью (ниже уровня манжеты). Затем воздух медленно выпускают. С помощью фонендоскопа фиксируют систолическое АД в момент, когда выслушивается первый удар из не менее двух следующих друг за другом ударов, диастолическое АД — когда тоны полностью пропадают. Имеются также автоматические или полуавтоматические приборы для измерения АД.
Результаты систолического и диастолического давления необходимо записывать.
Систолическая величина — более высокая, указывает на давление в момент сокращения сердечной мышцы. Меньшая величина — диастолическая. Это давление в тот момент, когда сердечная мышца расслаблена.
Между двумя соседними измерениями необходимо делать интервал не менее 2-х минут. Частота измерения должна зависеть от уровня артериального давления и факторов риска для сердечно-сосудистой системы конкретного больного.
У каждого человека уровни артериального давления меняются в течение суток. Как правило, утром давление бывает самым высоким, а ночью — самым низким. Артериальное давление также может повыситься, если вы волнуетесь или находитесь в стрессовой ситуации. Некоторые люди испытывают волнение при посещении врача, и даже сам факт измерения давления, производимого в кабинете у врача, может значительно повысить уровень артериального давления у таких пациентов.
По этой причине врач, вероятно, измерит ваше артериальное давление дважды или трижды (в разное время и при разных посещениях), предложит вам суточный мониторинг (24-часовой контроль давления) и лишь после этого решит, действительно ли у вас устойчиво повышенное артериальное давление.
Кабинет профилактики ЦРБ.
