Сегодня мы встретились с главным врачом Центральной районной больницы Инной Мартыновой и обсудили несколько тем, в том числе ситуацию с сезонной заболеваемостью, а также с обеспечением населения льготными лекарствами.
— Инна Евгеньевна, какова сегодня эпидемическая ситуация по инфекционным заболеваниям в нашем районе?
— Общая инфекционная заболеваемость за январь 2023 года составила 378 случаев (показатель на 100 тыс. населения — 510), в январе 2022 года общая инфекционная заболеваемость составляла 972 (1304,5 на 100 тыс. населения). Произошло снижение количества заболевших в январе текущего года по сравнению с январем прошлого года на 66,6%. Это произошло за счет уменьшения случаев коронавирусной инфекции.
В январе Covid-19 заболели 6 человек, а в прошлом январе – 428. Заболеваемость снижена на 99% в основном за счет проведения специфической профилактики (вакцинация против Covid-19). В текущем году прививочная работа по ковиду продолжается (в январе привиты 70 человек).
— Есть ли у нас больные с пневмонией и ОРВИ?
— В январе текущего года отмечалось снижение заболеваемости внебольничными пневмониями на 44,4% (январь 2023 г. — 17 случаев, январь 2022 г. — 27 случаев). При расшифровке внебольничных пневмоний основную причину роста заболеваемости составляет обнаружение возбудителей Covid-19 и возбудителей гриппа в биологическом материале заболевших.
. В январе 2023 года зарегистрировано 13 случаев гриппа «А», так называемого «свиного гриппа» (лабораторно подтвержденных): детей — 4 человека, взрослых — 9 человек. Заболевание гриппом «А» выявлено среди непривитых против гриппа граждан — 6 человек.
.Что касается ОРВИ, то в январе этого года зарегистрировано 324 случая, в прошлом январе – 498 случаев. Отмечается снижение заболеваемости ОРВИ на 34,9% по сравнению с январем 2022 года.
.Снижена заболеваемость в январе 2023 года и острыми кишечными инфекциями (на 25%), и другими инфекционными заболеваниями (туберкулез, оспа, ВИЧ-инфекция, венерические заболевания).
— Инна Евгеньевна, знаю, что участились случаи обращения в ЦРБ граждан, укушенных собаками…
— Да, рост есть. По поводу укусов животными обратились 12 человек, но это укусы домашними собаками. В январе 2022 года к нам обратились 8 человек.
Хотелось бы отметить, что эпидемическая ситуация в целом стабильна. Эпидемических вспышек (групповых заболеваний) не зарегистрировано. Продолжается работа по выявлению больных с новой коронавирусной инфекцией, гриппом путем тестирования на новую коронавирусную инфекцию и грипп. Анализы от больных направляются в лабораторию г. Ростова-на-Дону.
Но особую настороженность вызывает в России заболеваемость корью среди взрослых, которая переносится очень тяжело. Наша основная задача – не допустить распространения кори у нас. Профилактика кори – это вакцинация взрослого населения.
О льготных лекарствах
— Инна Евгеньевна, давайте поговорим о льготном обеспечении лекарствами. Кому они положены?
— Начну с того, что льготное лекарственное обеспечение – это одна из гарантий в рамках социальной поддержки от государства. Благодаря выделению средств из федерального и региональных бюджетов те категории граждан, которые нуждаются в обеспечении лекарствами, компонентами крови, в специальном лечебном питании и специализированной терапии, имеют право на получение льготного пакета социальных и общемедицинских услуг. В первую очередь льготное лекарственное обеспечение затрагивает незащищенные слои общества и больных с редкими заболеваниями.
Бесплатное лекарственное обеспечение граждан с федеральной льготой регламентировано Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 г. №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (с изменениями и дополнениями).
Утверждены категории заболеваний и перечни групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
— Кто относится к федеральным льготникам?
— К федеральным льготникам относятся 12 категорий граждан: инвалиды и участники ВОВ, ветераны боевых действий, инвалиды, дети-инвалиды и др. Из федерального бюджета также субсидируются заболевания по 7 нозоологиям: гемофилия, муковисцидоз, гипофизарный нанизм, болезнь Гоше, миелолейкоз, рассеянный склероз, а также те, кто нуждается в иммунодепрессантах после трансплантации органов.
Количество граждан, получивших лекарственные средства за счет федерального бюджета, в 2022 году составило 780 человек; количество выписанных рецептов ДЛО за 2022 год — 17 577 (из них детей — 655) на общую сумму 132 658,94 руб.
С 2021 года, согласно указам Президента РФ, через Фонд поддержки детей «Круг добра» с тяжёлыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, а именно спинальная мышечная атрофия (СМА) – в Красносулинском районе обеспечены лекарственными препаратами два ребенка.
— Кому положено региональное льготное обеспечение лекарствами?
— Региональное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения производится согласно Постановлению Правительства РФ от 28 августа 2019 г. №1114. За счет средств регионального бюджета финансируется обеспечение медикаментами граждан с социально значимыми заболеваниями: СПИД, ВИЧ-инфицированные, онкозаболевания, туберкулез, сахарный диабет, сифилис, шизофрения и эпилепсия, гепатит В и С, орфанные заболевания, а также труженики тыла, жертвы политических репрессий, дети до 6 лет из многодетных семей.
По региональной льготе в 2022 году получил медикаменты 1681 пациент на сумму 20 млн. 643 тыс. 741 руб., из них 6 человек с орфанными заболеваниями.
Хотелось бы отметить, что в целях реализации национальной программы борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 24 сентября 2021 г. №936н, лекарственные препараты будут выписываться бесплатно всем пациентам, не имеющим группы инвалидности, в течение двух лет после перенесенных заболеваний (острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда), а также тем, кому были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний. У нас 227 таких пациентов, выписано 1805 рецептов на общую сумму 44 772,38 руб.
— Инна Евгеньевна, существуют ли сейчас какие-то проблемы со льготным обеспечением лекарствами?
— Основной проблемой в лекарственном обеспечении является недостаточное финансирование данных программ. Одной из причин такого положения явилось то, что многие отказались от бесплатного получения лекарств в пользу денежной компенсации, что повлекло за собой снижение финансирования закупок лекарственных препаратов для льготников. Процент «отказников» среди льготных категорий граждан довольно высок – около 70 процентов.
Воспользовавшиеся денежной компенсацией по закону получать бесплатные рецепты уже не могут.
Когда-то они отказались от лекарств, выбрав деньги, а сейчас столкнулись с такой проблемой, как непомерно высокие затраты на медикаменты при сравнительно скромной пенсии. На самом деле решение проблемы простое: достаточно написать заявление, чтобы восстановить льготу и получать набор социальных услуг в полной мере.
— Благодарю вас за полезную информацию.
Лариса Сыроваткина.
